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遂寧社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程

欄目:遂寧社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-21

遂寧社保增減員申報辦理指南|遂寧社保報銷流程,生育保險報銷流程,醫療保險報銷流程,養老金申領流程,失業保險報銷流程,工傷保險報銷流程,社會保險關系轉移指南

遂寧社保增減人員申報:

  遂寧醫療保險人員增加辦理指南:

  1.《參保單位人員增加表》(一式兩份加蓋公章)

  2.參保員工身份證復印件

  遂寧養老工傷生育保險人員增加辦理指南:

  1.《參保單位人員增加表》(一式兩份加蓋公章)

  2.參保員工身份證復印件

  3.單位參保職工工資花名冊

  4.新增職工勞動合同復印件

遂寧社會保險登記新增所需要資料:

  1、填報《社會保險登記表》2份并加蓋公章;

  2、企業營業執照及復印件1份并加蓋公章;

  3、組織機構統一代碼證書及復印件1份并加蓋公章;

  4、單位法人證明材料1份并加蓋公章;

  5、新參保職工居民身份證復印件1份并加蓋公章;

  6、新參保員工的工資花名冊并加蓋公章;

  7、經辦人身份證復印件一份并加蓋公章

遂寧社保待遇申領政策:

  (一)遂寧工傷業務辦理流程:
  申領條件:

  經認定為因工作原因造成傷害的工傷保險參保職工

  申報材料:

  1.認定工傷決定書;

  2.經社保機構審批的《遂寧市工傷(職業病)職工住院、轉院申請表》,屬工傷舊傷復傷的,提供《遂寧市工傷(職業病)職工舊傷復發治療申請表》,需安裝輔助器具的,填寫《遂寧市工傷職工輔助器具配置申請表》,康復治療的,填寫《遂寧市工傷職工康復治療申請表》;

  3.工傷職工身份證原件及復印件;

  4.工傷職工的醫療(康復)醫療費用票據(發票、住院明細表、出院證等);

  5.經社保機構批準統籌外就醫的,需提供《工傷職工轉診轉院申請表》以及轉院途中工傷職工食宿費的相關原始票據;

  6.享受傷殘津貼和生活護理費的,需提供工傷職工本人的銀行賬戶(卡)。

  辦理程序:

  1.參保單位社保經辦人員向工傷與生育保險科申報資料;

  2.工傷與生育保險科對其申報的資料、工傷人員參保及用人單位繳費情況進行審核;

  3.工傷與生育保險科按相關規定核定工傷醫療費報銷金額、住院期間的工傷人員伙食補助費總額以及統籌外就醫的交通食宿費,生成并打印《工傷醫療(康復)待遇審核表》;

  4.工傷與生育保險科核定一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費,生成并打印《傷殘待遇核定表》

  5.工傷與生育保險科將審核簽字確認后的《工傷醫療(康復)待遇審核表》、《傷殘待遇核定表》送財務科、社會化管理服務科(可由用人單位具體辦理人員直接交送);

  6.財務科電話通知用人單位辦理,并辦理一次性傷殘補助金撥付手續;社會化管理服務科將按月享受傷殘津貼和生活護理費的人員納入社會化發放

  (二)遂寧生育保險報銷

  享受條件:

  職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險費的次月起,按照本辦法規定享受生育保險待遇。

  所需資料:

  1.享受生育待遇人員的身份證原件及復印件;

  2.生育職工結婚證原件及復印件;

  3.計劃生育服務證原件及復印件;

  4.出生醫學證明或嬰兒死亡醫療證明原件及復印件;

  5.產前檢查、分娩住院醫療發票及住院、出院病歷記錄原件;

  6.男職工享受生育待遇需提供其配偶未就業的相關證明,享受晚育津貼的提供請假條;

  7.異地生育的需填寫《異地生育申請表》。

  計劃生育手術申報所需資料:

  1.生育職工結婚證原件及復印件;

  2.計劃生育手術醫療發票原件;

  3.醫療機構出具的醫療診斷證明;

  4.住院或(門診)病歷記錄原件。

  辦理流程:

  1.參保單位勞資人員向工傷生育保險科申報資料;

  2.工傷生育保險科對其申報的資料及其參保、繳費情況進行審核;

  3.符合規定的,核定相關生育保險待遇,并打印《生育保險待遇撥付單》;經審核簽字確認后送財務科(可由用人單位具體辦理人員直接交送)。

  4.財務科電話通知用人單位辦理,并辦理生育待遇撥付手續

  (三)遂寧醫療保險報銷指南

  享受條件:參保繳費后次月可進行報銷

  本地住院:

  1.參保人員醫療保險證、身份證(兒童等未辦身份證者用戶口本)一式兩份,

  2.住院相關證明。入院當天將醫保證原件及上述復印件、交住醫院醫保科驗證、存檔;出院時在住院醫院醫保科結帳。

  外地住院:

  1、住院申報:

  ①轉院:由遂寧市人民醫院或遂寧區人民醫院出具轉院申請表,然后在工作單位(居委)在審批表簽署意見(蓋公章),轉院3日內將審批表交醫療保險中心登記。

  ②出差、住外地人員在外地住院、本地人員直接在外地住院:入院三日內向醫保中心提出書面申請,交醫療保險中心登記(醫院需為當地的公立、定點醫院)。

  2、身份驗證:復印參保人員醫保證、身份證(兒童等未辦身份證者用戶口本)后請住院醫院主管醫生認真核實住院人員的身份后在復印件上簽字(內容大體為:xxx于x年x月x日到x年x月x日在我院x科(病區)x床住院屬實),經住院醫院醫保科蓋章確認;

  3、報賬所需資料:出院3月內持參保人遂寧本地銀行存折賬號復印件(未成年無法開戶者可持其父母的遂寧本地銀行賬號并在當地居委開關系證明并加章)、申報材料、住院發票、入院證、出院證、住院費用總清單、醫保證、身份驗證手續(生育還需《準生證》及《出生醫學證明》看原件后收復印件)。

  即:本地醫院住院:醫院保證、身份證復印一式二份→復印件請醫院主管醫生、護士簽字→交住院醫院醫保科→在醫院住院→出院后在住院醫院醫保科結帳。

  辦理流程:

  外地住院:辦理轉院手續或申請在外地住院→醫保中心審批蓋章→批準的醫院住院→在住院醫院辦理報賬所需手續→出院后到醫保中心報賬。

  (四)遂寧失業保險領取條件及資料

  申領條件:

  (1)已參加失業保險,所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿1年的;

  (2)非本人意愿中斷就業的;

  (3)已按規定辦理失業登記,并有求職要求的。

  注:所稱“非本人意愿中斷就業”具體是指:

  (1)勞動合同終止的;

  (2)被單位解除勞動合同的;

  (3)被單位解聘、辭退、除名或開除的;

  (4)法律、法規規定的其他情形。

  申報材料:

  1.填寫《失業保險金申領表》

  2.本人身份證明;

  3.所在單位出具的終止或解者除勞動合同的證明;

  4.失業登記及求職證明;

  5.省級勞動保障行保障行政部門規定的其他材料。

  辦理程序:

  1.用人單位自終止或解除勞動關系之日起7日內,將失業人員名單等材料提交失業保險經辦機構備案;

  2.失業人員應在終止或解除勞動合同之日起60日內,辦理失業登記和申領失業保險金手續;領取有關證件,并可同時辦理失業保險金申領手續;

  3.填寫《失業保險金申領表》,提交申報材料;

  4. 失業保險經辦機構應在1015日內審核確認失業人員享受失業保險待遇的資格和期限,并予以公布。審核不符合條件的,說明具體原因。

  辦理地址:

  市就業服務管理局失業保險管理科;地址:遂寧市遂州中路299號(勞動大樓四樓)
   聯系電話:2255178

  (五)遂寧養老退休辦理流程圖

遂寧社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程 第1張
遂寧社保增減員申報辦理指南_社保報銷流程 第2張

  (六)遂寧社會保險關系轉移

  1.省內轉入

  業務范圍:參保人員將四川省內的社保關系轉入參保地

  所需資料:

  1.身份證和社保卡原件及復印件

  2.轉出地社保經辦機構出具的參保憑證

  2.省外轉入

  業務范圍:參保人員將四川省外的社保關系轉入參保地

  所需資料:

  1.身份證和社保卡原件及復印件

  2.轉出地社保經辦機構出具的參保憑證

  3.省內轉出

  業務范圍:參保人員將現參保地的社保關系轉往省內各地

  所需資料:

  1.轉入地社保局接收函

  2.身份證和社保卡原件及復印件

  4.省外轉出

  業務范圍:參保人員將現參保地的社保關系轉往省外各地

  所需資料:

  1.轉入地社保局接收函

  2.身份證和社保卡原件及復印件

  遂寧市社保局地址:四川省遂寧市遂州中路299號

  遂寧市社保局電話:0825-5863200

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