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農村醫保政策:這些情況不能報銷

欄目:醫療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-12-05

  農村醫保政策:這些情況不能報銷。大家對于醫療保險可能都知道,他能夠在定點醫院報銷醫療費用。而國家也在不斷完善更新政策,今天我們就來看看農村醫保政策:這些情況不能報銷的相關知識。

農村醫保政策:這些情況不能報銷 第1張

農村醫保政策:這些情況不能報銷

  1、越過報銷時間的

  目前的醫療保險制度,是當年治病的當年就得報銷,當年的醫療費用,如果在下一年一月份之前沒有進行報銷的話,視為作廢。遇到跨年就醫的狀況,也要將當年的醫藥費在當年清算。在外地打工就醫的鄉民,需要在三個月之內進行報銷,最長不得超過半年。

  2、不在指定機構就醫

  目前的醫療報銷是具有地域性的,要采納就近就醫得準則。如若有特殊狀況,本地醫院醫療水平達不到或者別的因素需要轉院的,需得到醫院的贊同轉院證實才能轉院,否則不能報銷。

  3、有第三方補償得

  如果有補償單位或者其他第三方補償的不予報銷。比如說,農民在修建工地受傷,住院治療的醫藥費,由修建公司或者包工頭累負責,這種狀況醫保不能報銷。

  4、違法行為形成的傷病

  因酒駕、吸毒、偷盜等形成傷病到醫院就醫的,也不在醫保的報銷規模以內。

  5、自己整形美容瘦身等非疾病因素所發生的醫療費不予報銷。

  6、因自己因素發生的流產,墮胎及采納計劃生育措施發生的醫療費不予報銷。

  7、專項資金公共服務項目所發生的醫療費用不給報銷

  孩童期間疾病疫苗接種、婚前孕檢等醫療項目所需的費用不在醫保的補助規模以內。

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